تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید | چگونگی درمان

بیماری‌های ناحیه نشیمنگاهی مانند فیستول مقعدی و هموروئید (بواسیر)، از جمله شایع‌ترین مشکلاتی هستند که بسیاری از افراد با آن مواجه می‌شوند. با وجود شباهت در محل بروز، این دو بیماری تفاوت‌های بنیادینی دارند. درک دقیق تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید، اولین و مهم‌ترین گام برای انتخاب مسیر درمانی صحیح و جلوگیری از عوارض ناشی از تشخیص اشتباه است. تشخیص نادرست می‌تواند شرایط بیمار را پیچیده‌تر کند، به همین دلیل شناخت این تفاوت‌ها برای هر فردی ضروری است.

مواجهه با هرگونه علامت غیرعادی در ناحیه مقعد، نیازمند بررسی دقیق توسط پزشک متخصص است. کلینیک تهرانی به عنوان یک مرکز پیشرو و تخصصی در زمینه تشخیص و درمان بیماری‌های نشیمنگاهی، با بهره‌گیری از دانش روز دنیا و پزشکان مجرب، آماده ارائه خدمات برای درمان بواسیر و فیستول است. ما در این مرکز، با درک کامل فرق فیستول و بواسیر و با اولویت قرار دادن تشخیص دقیق، بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب می‌کنیم.

تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید

بسیاری از افراد این دو بیماری را با هم اشتباه می‌گیرند، اما تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید از ریشه و اساس آن‌ها آغاز می‌شود. هموروئید یا بواسیر، یک مشکل ساختاری و عروقی است؛ به عبارت دیگر، این بیماری در اثر تورم و کشیدگی بالشتک‌های وریدی در کانال مقعد به دلیل فشار بیش از حد (مانند یبوست مزمن یا بارداری) به وجود می‌آید. در مقابل، فیستول مقعدی یک بیماری عفونی است که در آن یک تونل یا مجرای غیرطبیعی، از داخل کانال مقعد (محل غدد عفونی شده) به سطح پوست اطراف آن راه باز می‌کند.

این تفاوت ماهوی باعث می‌شود که هموروئید به شکل یک توده یا برآمدگی ظاهر شود که ممکن است با خونریزی روشن همراه باشد، در حالی که فیستول خود را با یک منفذ یا سوراخ روی پوست نشان می‌دهد که از آن ترشحات چرکی و بدبو خارج می‌گردد. این تفاوت‌های بنیادی مستقیما بر میزان خطر، روش‌های درمانی و حتی هزینه‌های مرتبط با هر بیماری تاثیر می‌گذارد. هموروئید عموما کم‌خطرتر است و درمان آن اغلب با روش‌های محافظه‌کارانه مانند تغییر رژیم غذایی، داروها و پمادها آغاز می‌شود و تنها در موارد پیشرفته به جراحی نیاز دارد.

از سوی دیگر، فیستول به دلیل ماهیت عفونی، یک بیماری جدی‌تر تلقی می‌شود که عدم درمان آن می‌تواند به آبسه‌های مکرر و گسترش عفونت منجر شود. به همین دلیل، درمان آن تقریبا همیشه نیازمند جراحی برای حذف کامل مجرای عفونی است و درمان‌های خانگی یا دارویی برای آن بی‌اثر هستند. درک این ابعاد مختلف، کلید اصلی در مدیریت صحیح و درمان موفقیت‌آمیز این دو عارضه است.

به طور خلاصه، مهم‌ترین جنبه‌های تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید عبارتند از:

1. تفاوت های ظاهری
2. تفاوت در میزان خطر
3. تفاوت در علت
4. تفاوت در علائم
5. تفاوت در درمان
6. تفاوت در هزینه‌های درمان

تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید در ظاهر

یکی از اصلی‌ترین راه‌های افتراق اولیه، توجه به تفاوت‌های ظاهری آن‌هاست. هموروئید یا بواسیر، در واقع متورم شدن رگ‌های خونی در ناحیه مقعد است که به صورت توده‌های گوشتی نرم در داخل یا خارج از مقعد ظاهر می‌شود. هموروئید خارجی به شکل یک یا چند برآمدگی نرم و حساس در دهانه مقعد قابل لمس است. این تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید در ظاهر، یک سرنخ مهم برای تشخیص اولیه به شمار می‌رود.

در مقابل، فیستول مقعدی یک مجرا یا تونل غیرطبیعی ناشی از عفونت است که بین کانال داخلی مقعد و پوست اطراف آن ایجاد می‌شود. ظاهر فیستول معمولا به شکل یک سوراخ یا منفذ کوچک و جوش مانند بر روی پوست نزدیک به مقعد است که از آن ترشحات چرکی، خونی یا بدبو خارج می‌شود. درک این فرق ظاهری میان یک توده متورم (هموروئید) و یک منفذ عفونی (فیستول) برای بیمار نیز اهمیت دارد.

تفاوت فیستول و هموروئید در ظاهر به این موارد خلاصه می شود:

• هموروئید (بواسیر): به صورت یک توده گوشتی یا برآمدگی متورم در دهانه یا داخل مقعد دیده می‌شود.
• فیستول مقعدی: به شکل یک سوراخ یا منفذ کوچک روی پوست اطراف مقعد ظاهر می‌شود.
• خونریزی در هموروئید: معمولا به صورت خون روشن و تازه روی مدفوع یا دستمال توالت است.
• ترشحات در فیستول: اغلب به صورت چرک، مواد بدبو و گاهی خونابه از منفذ خارجی آن است.

بیمارستان Narayana Health هند در وبلاگی از وب سایت خود در مورد تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید چنین بیان می کند:

بواسیر عمدتا رگ‌های خونی متورم هستند در حالی که شقاق نوعی ترک و فیستول دهانه یک حفره است . بواسیر عمدتا بدون درد و نامحسوس است. شقاق درد زیادی ایجاد می‌کند. در مورد فیستول، چرک از ناحیه مقعد خارج می‌شود.

فرق فیستول مقعدی و بواسیر در میزان خطر

فرق فیستول مقعدی و بواسیر در میزان خطر چیست؟ اگرچه هر دو بیماری می‌توانند باعث ناراحتی شوند، اما از نظر پتانسیل خطر، تفاوت‌های چشمگیری با یکدیگر دارند. هموروئید یک بیماری کم‌خطر محسوب می‌شود و بزرگترین خطرات آن شامل درد شدید (در نوع هموروئید ترومبوزه) و خونریزی است که به ندرت منجر به کم‌خونی می‌شود. بواسیر هرگز به سرطان تبدیل نمی‌شود و زندگی فرد را تهدید نمی‌کند. این جنبه، یک تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید از نظر نگرانی‌های پزشکی است.

در مقابل، فیستول مقعدی به دلیل ماهیت عفونی خود، بیماری خطرناک‌تری است. عدم درمان فیستول می‌تواند منجر به گسترش عفونت، ایجاد آبسه‌های مکرر و تشکیل فیستول‌های پیچیده شود که درمان را بسیار دشوارتر می‌کند. در موارد بسیار نادر و مزمن، ریسک پایینی برای بدخیمی نیز وجود دارد. بنابراین، جدی گرفتن این بیماری و درمان به موقع آن، برخلاف هموروئید که بیشتر برای کنترل علائم درمان می‌شود، یک ضرورت پزشکی است.

فرق فیستول و بواسیر در میزان خطر اینچنین است:

• هموروئید (بواسیر): خطرات محدودی مانند درد حاد و کم‌خونی دارد و سرطانی نمی‌شود.
• فیستول مقعدی: بیماری جدی‌تری است که عدم درمان آن منجر به گسترش عفونت و آبسه‌های مکرر می‌شود.
• پتانسیل بدخیمی: هموروئید پتانسیل سرطانی شدن ندارد، اما فیستول مزمن در موارد نادر ریسک پایینی دارد.
• ضرورت درمان: درمان فیستول برای ریشه‌کن کردن عفونت یک ضرورت است، اما درمان هموروئید بیشتر برای کنترل علائم انجام می‌شود.

تفاوت فیستول و بواسیر در علت

علت ایجاد این دو بیماری کاملا متفاوت است و همین موضوع، اصلی‌ترین جنبه در تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید محسوب می‌شود. علت اصلی ایجاد هموروئید، افزایش فشار مداوم بر وریدهای ناحیه مقعد است. این فشار معمولا ناشی از یبوست مزمن، زور زدن زیاد، بارداری، چاقی یا نشستن‌های طولانی‌مدت است که باعث تورم و التهاب این رگ‌ها می‌شود.

از سوی دیگر، علت اصلی ایجاد فیستول مقعدی، عفونت و به دنبال آن شکل‌گیری آبسه مقعدی است. در اکثر موارد، فیستول در نتیجه‌ی یک آبسه (تجمع چرک) که به درستی درمان نشده ایجاد می‌شود و یک تونل از مبدا عفونت تا سطح پوست حفر می‌کند. بیماری‌های التهابی روده مانند کرون نیز می‌توانند از علل دیگر فیستول باشند. بنابراین، فرق اساسی این است که یکی ریشه در فشار مکانیکی و دیگری ریشه در عفونت دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید از جدول زیر که در مورد تفاوت فیستول و بواسیر در علت هاست استفاده نمایید.

تفاوت هموروئید و فیستول در علائم

علائم این دو بیماری نیز دارای تفاوت‌های مشخصی هستند. شایع‌ترین علامت هموروئید، خونریزی بدون درد با رنگ قرمز روشن هنگام اجابت مزاج است. خارش مقعدی، سوزش، احساس وجود یک توده و درد (در نوع ترومبوزه) از دیگر علائم آن هستند. درک تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید در علائم، به بیمار کمک می‌کند تا مشکل خود را بهتر برای پزشک شرح دهد.

علائم فیستول مقعدی اما بیشتر ماهیت عفونی دارند. علامت کلیدی فیستول، وجود ترشحات مداوم یا متناوب چرکی و بدبو از یک سوراخ در نزدیکی مقعد است. درد در فیستول معمولا ثابت و مبهم است و با نشستن تشدید می‌شود. وجود ترشح چرکی، مهم‌ترین فرق بالینی این دو بیماری است که معمولا در هموروئید دیده نمی‌شود.

تفاوت هموروئید و فیستول در علائم شامل این موارد است:

• خونریزی: در هموروئید به صورت خون روشن و تازه است؛ در فیستول بیشتر به شکل ترشحات خونابه‌ای و چرکی است.
• ترشحات: وجود ترشح چرکی و بدبو علامت کلیدی فیستول است و هموروئید ترشح چرکی ندارد.
• درد: درد هموروئید اغلب هنگام اجابت مزاج شدید است؛ درد فیستول دائمی‌تر و مرتبط با عفونت است.
• علامت ظاهری: در هموروئید یک توده لمس می‌شود؛ در فیستول یک سوراخ یا منفذ دیده می‌شود.

فرق هموروئید و فیستول مقعدی در درمان

رویکردهای درمانی این دو بیماری به دلیل ماهیت متفاوتشان، کاملا مجزا هستند. این تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید در درمان بسیار کلیدی است. مداوای هموروئید در مراحل اولیه اغلب غیرجراحی و شامل اصلاح رژیم غذایی، استفاده از پمادها و لگن آب گرم است. در موارد شدیدتر، از روش‌های سرپایی مانند رابربند یا جراحی هموروئیدکتومی استفاده می‌شود.

مداوای فیستول مقعدی اما تقریبا همیشه نیازمند جراحی است و هیچ درمان خانگی یا دارویی قادر به بستن تونل فیستول نیست. هدف از جراحی، از بین بردن کامل مجرای فیستول با حفظ عضلات اسفنکتر است. روش‌های مختلفی مانند فیستولوتومی، استفاده از ستون یا لیزر فیستول مقعدی برای این منظور وجود دارد که انتخاب آن به پیچیدگی فیستول بستگی دارد و باید توسط جراح متخصص انجام شود.

فرق هموروئید و فیستول مقعدی در درمان در این موارد خلاصه می شود:

• درمان اولیه هموروئید: اغلب غیرجراحی (رژیم غذایی، دارو، پماد).
• درمان قطعی فیستول: تقریبا همیشه جراحی است.
• نقش دارو: داروها در هموروئید نقش تسکینی دارند؛ در فیستول دارو (آنتی‌بیوتیک) صرفا کمکی است و درمان اصلی نیست.
• هدف درمان: در هموروئید هدف کنترل علائم است؛ در فیستول هدف حذف کامل تونل عفونی است.

فرق هموروئید و فیستول مقعدی در هزینه‌های درمان

فرق هموروئید و فیستول مقعدی در هزینه‌های درمان چیست؟ هزینه‌های درمانی نیز جنبه دیگری از تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید است. مداوای هموروئید، به خصوص در مراحل اولیه، می‌تواند بسیار کم‌هزینه باشد. اما مداوای فیستول به دلیل نیاز قطعی به جراحی، معمولا پرهزینه‌تر است. هزینه نهایی به عواملی چون پیچیدگی فیستول، نوع تکنیک جراحی و هزینه‌های بیمارستان بستگی دارد.

با این حال، تعلل در درمان کردن فیستول به بهانه هزینه، منجر به پیچیده‌تر شدن و افزایش چشمگیر هزینه‌های درمانی در آینده خواهد شد. ما در کلینیک تهرانی به عنوان مرکز تخصصی درمان بیماری‌های نشیمنگاهی، تلاش کرده‌ایم تا باکیفیت‌ترین خدمات را با هزینه‌ای منصفانه ارائه دهیم. درمان بیماری‌هایی مانند بواسیر و فیستول با لیزر، در این مرکز با حداقل قیمت ۴ میلیون تومان انجام می‌شود.

نتیجه‌ گیری

در جمع‌بندی نهایی، باید بار دیگر تاکید کرد که درک کامل تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید برای هر بیماری حیاتی است. هموروئید یک مشکل عروقی ناشی از فشار است که اغلب با روش‌های غیرجراحی کنترل می‌شود، در حالی که فیستول یک بیماری عفونی است که درمان قطعی آن نیازمند جراحی برای جلوگیری از عوارض جدی است. این دو به هیچ وجه یکسان نیستند و نباید با هم اشتباه گرفته شوند.

تشخیص صحیح، کلید درمان موفق است. هرگز بر اساس حدس و گمان اقدام به خوددرمانی نکنید. کلینیک تهرانی به عنوان یک مرکز معتبر و تخصصی در درمان بیماری‌های نشیمنگاهی، با در اختیار داشتن کادری مجرب، قادر به تشخیص فرق فیستول و بواسیر است. کلینیک تهرانی با کمک پزشکان متخصص آماده است تا شما را در مسیر تشخیص دقیق و درمان با استفاده از لیزر بواسیر و فیستول مقعدی همراهی کند. سلامت شما، اولویت ماست.

سوالات متداول

آیا ممکن است یک فرد به طور همزمان به هموروئید و فیستول مبتلا باشد؟
بله، اگرچه این دو بیماری علت متفاوتی دارند، اما یک فرد می‌تواند به طور همزمان به هر دو مبتلا باشد. تشخیص دقیق توسط پزشک متخصص برای تعیین برنامه درمانی صحیح ضروری است.

کدام بیماری دردناک‌تر است، فیستول یا هموروئید؟
هر دو می‌توانند دردناک باشند. درد هموروئید معمولا در نوع ترومبوزه (لخته شده) بسیار شدید و ناگهانی است، در حالی که درد فیستول اغلب دائمی، مبهم و ناشی از عفونت فعال است.

آیا فیستول مقعدی بدون جراحی و با درمان خانگی خوب می‌شود؟
خیر، درمان قطعی فیستول مقعدی تقریبا همیشه نیازمند جراحی برای بستن و حذف کامل تونل عفونی است. درمان‌های خانگی تنها می‌توانند به تسکین موقت علائم کمک کنند.

اصلی ترین تفاوت فیستول مقعدی و هموروئید چیست؟
هموروئید یک توده عروقی متورم ناشی از فشار است، اما فیستول یک مجرای عفونی ناشی از آبسه است. هموروئید اغلب با خونریزی روشن و فیستول با ترشح چرکی مشخص می‌شود.