درد و ناراحتی در ناحیه نشیمنگاهی، یکی از مشکلات شایعی است که میتواند کیفیت زندگی افراد را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. بیماریهایی مانند شقاق مقعدی (فیشر) و بواسیر (هموروئید) با علائمی چون درد، خونریزی و اسپاسم همراه هستند که نیاز به درمانهای موثر و تخصصی دارند. در میان رویکردهای درمانی نوین، استفاده از داروهای موضعی که به طور مستقیم بر روی ناحیه آسیبدیده اثر میگذارند، جایگاه ویژهای پیدا کرده است. یکی از این درمانهای کارآمد، پماد دیلتیازم یا دیلتیژل است که به دلیل مکانیسم اثر منحصربهفرد خود، به عنوان یک راهکار کلیدی برای کاهش درد و تسریع روند بهبودی شناخته میشود.
برای درمان قطعی و تشخیص صحیح این بیماریها، مراجعه به مراکز تخصصی امری ضروری است. کلینیک تهرانی به عنوان یکی از مجهزترین مراکز درمان بیماریهای نشیمنگاهی، با بهرهگیری از پزشکان متخصص و روشهای درمانی پیشرفته، خدمات جامعی در زمینه تشخیص و درمان بواسیر، شقاق، کیست مویی و سایر اختلالات این ناحیه ارائه میدهد. انتخاب یک مرکز درمانی معتبر، اولین و مهمترین گام برای رهایی از این عارضههای دردناک و بازگشت به زندگی عادی است.
فهرست عناوین
پماد دیلتیازم
پماد دیلتیازم چیست؟ یک داروی موضعی تخصصی است که ماده موثره اصلی آن “دیلتیازم هیدروکلراید” میباشد. این ماده در دستهای از داروها به نام “مسدودکنندههای کانال کلسیم” قرار میگیرد. وظیفه اصلی این داروها، شل کردن عضلات صاف در بدن است. هنگامی که این ماده به صورت پماد یا ژل در ناحیه مقعد استفاده میشود، به طور مستقیم بر روی عضله اسفنکتر داخلی مقعد اثر گذاشته و با کاهش انقباض و اسپاسم آن، به افزایش جریان خون در این ناحیه کمک شایانی میکند.
اسامی مختلفی مانند ژل دیلتیازم یا پماد دیلتیژل نیز ممکن است برای این محصول به کار روند که همگی به یک فرمولاسیون دارویی با هدف یکسان اشاره دارند. درک اینکه پماد دیلتیازم چگونه عمل میکند، کلید اصلی شناخت اهمیت آن در درمان بیماریهایی مانند شقاق مقعدی است؛ زیرا این پماد با شکستن چرخه درد و اسپاسم، شرایط را برای ترمیم بافت آسیبدیده فراهم میسازد و به بیمار کمک میکند تا روند بهبودی سریعتر و با درد کمتری را تجربه کند.
پماد دیلتیازم برای چیست
ژل دیلتیازم برای چیست؟ کاربرد اصلی و تایید شده این دارو، مداوای شقاق مقعدی یا فیشر آنال (Anal Fissure) است. شقاق یک پارگی یا زخم کوچک در پوشش داخلی مقعد است که با درد شدید، به خصوص هنگام اجابت مزاج، همراه است. علت اصلی درد و عدم بهبودی شقاق، اسپاسم یا انقباض بیش از حد عضله اسفنکتر داخلی مقعد است. این اسپاسم، جریان خون به محل زخم را کاهش داده و مانع از ترمیم آن میشود. پماد دیلتیازم با شل کردن این عضله، فشار را از روی زخم برداشته و با افزایش گردش خون، به فرایند طبیعی بهبودی کمک میکند.
علاوه بر این، برای پاسخ دقیقتر به سوال پماد دیلتیازم برای چیست، میتوان به موارد مصرف دیگر آن نیز اشاره کرد. هرچند کاربرد اصلی آن برای شقاق است، اما گاهی برای کاهش علائم دردناک ناشی از بواسیر ترومبوزه یا شرایط دیگری که اسپاسم اسفنکتر در آنها نقش دارد، توسط پزشک تجویز میشود. این پماد به طور کلی با هدف کاهش فشار و درد در ناحیه مقعد به کار میرود.
در ادامه بیان می کنیم مهمترین موارد استفاده از ژل دیلتیازم برای چیست:
- مداوای شقاق مقعدی حاد و مزمن
- کاهش درد و اسپاسم شدید عضله اسفنکتر مقعد
- افزایش جریان خون به بافت آسیبدیده مقعد و تسریع روند ترمیم زخم
- تسکین علائم درد در برخی از انواع بواسیر که با اسپاسم عضلانی همراه است
Welsh Medicines Advice Service که زیر نظر سرویس سلامت همگانی ولز در بریتانیاست در مقاله ای در مورد ژل دیلتیازم چنین بیان می کند
موارد مصرف آن چیست؟ کرم دیلتیازم برای تسریع بهبود پارگی ایجاد شده در پوست اطراف مقعد (مجرای مقعد) و کاهش علائم درد ناشی از پارگی استفاده میشود . دیلتیازم هیدروکلراید با شل کردن عضلات اطراف مقعد عمل میکند.
پماد دیلتیازم برای شقاق مقعدی
شقاق مقعدی یا فیشر، یکی از دردناکترین بیماریهای ناحیه نشیمنگاهی است که به دلیل ایجاد یک زخم یا پارگی طولی در کانال مقعد به وجود میآید. علت اصلی عدم بهبود این زخم، انقباض یا اسپاسم غیرارادی عضله اسفنکتر داخلی مقعد است. این اسپاسم شدید، علاوه بر ایجاد درد طاقتفرسا، جریان خون به بافت آسیبدیده را به شدت کاهش میدهد و مانع از ترمیم طبیعی زخم میشود. در چنین شرایطی، استفاده از پماد دیلتیازم برای شقاق مقعدی به عنوان یک درمان خط اول و بسیار موثر شناخته میشود.
این پماد با مکانیسم عمل منحصربهفرد خود، به طور مستقیم عضله اسفنکتر داخلی را هدف قرار میدهد. دیلتیازم به عنوان یک مسدودکننده کانال کلسیم، از ورود کلسیم به سلولهای عضلانی جلوگیری کرده و در نتیجه باعث شل شدن عضله میشود. این کاهش فشار و اسپاسم، دو مزیت کلیدی به همراه دارد: اول اینکه درد بیمار به شکل چشمگیری کاهش مییابد و دوم اینکه با افزایش جریان خون به محل زخم، اکسیژن و مواد مغذی لازم برای ترمیم بافت فراهم میشود. به همین دلیل، پماد دیلتیازم برای فیشر مقعدی نه تنها یک مسکن، بلکه یک عامل درمانی کلیدی برای شکستن چرخه معیوب درد و اسپاسم و تسریع بهبودی است.
پماد دیلتیازم برای بواسیر
بواسیر یا هموروئید به تورم و التهاب عروق در ناحیه رکتوم و مقعد گفته میشود و درمان آن بسته به شدت و نوع آن متفاوت است. استفاده از پماد دیلتیازم به طور مستقیم بواسیر را “درمان” نمیکند، اما نقش بسیار مهمی در مدیریت علائم و کمک به بهبودی ایفا میکند. بسیاری از بیماران مبتلا به بواسیر، به دلیل درد، دچار اسپاسم و انقباض عضله اسفنکتر مقعد میشوند. این اسپاسم فشار داخل مقعد را افزایش داده، به وریدهای متورم شده (بواسیر) فشار بیشتری وارد میکند و درد و ناراحتی را تشدید مینماید.
در چنین شرایطی، نقش پماد دیلتیازم برای بواسیر، شکستن این چرخه معیوب است. با استفاده از این پماد، عضله اسفنکتر شل شده و فشار از روی بالشتکهای هموروئیدی برداشته میشود. این امر به کاهش درد، تسهیل فرایند دفع و جلوگیری از آسیب بیشتر به عروق ملتهب کمک میکند. در نتیجه، اگرچه این پماد رگهای بواسیری را از بین نمیبرد، اما با ایجاد شرایط مناسب و کاهش فشار، به بدن اجازه میدهد تا التهاب را کنترل کرده و روند بهبودی را طی کند. این پماد معمولا در کنار سایر درمانهای بواسیر و تحت نظر پزشک به کار میرود.
عکس پماد دیلتیازم
برای درک بهتر و شناخت کامل محصولی که در مورد آن صحبت میکنیم، در این بخش تصویر پماد دیلتیازم از نمونههای رایج این دارو ارائه میشود. مشاهده شکل ظاهری و بستهبندی دارو میتواند به بیماران کمک کند تا با آگاهی بیشتری نسبت به تهیه و استفاده از آن اقدام کنند. لازم به ذکر است که شرکتهای داروسازی مختلفی ممکن است این پماد را با نامهای تجاری متفاوتی مانند دیلتیژل، دیلتیازم هیدروکلراید یا نامهای دیگر تولید و عرضه کنند، اما ماده موثره اصلی در تمام آنها یکسان است.
هدف از قرار دادن عکس پماد دیلتیازم در این محتوا، صرفا افزایش آگاهی و اطلاعات خوانندگان محترم است و به هیچ عنوان جنبه تبلیغاتی ندارد. ما هیچ برند یا شرکت تولیدکننده خاصی را تایید یا رد نمیکنیم و توصیه اکید ما این است که تهیه و مصرف هرگونه دارو، از جمله این پماد، باید صرفا با تشخیص و تجویز پزشک متخصص صورت گیرد تا از بروز عوارض ناخواسته و مصرف نادرست جلوگیری شود.
روش مصرف ژل دیلتیازم
برای دستیابی به بهترین نتیجه درمانی و جلوگیری از بروز عوارض جانبی، رعایت دقیق دستورالعمل پزشک در مورد نحوه استفاده از این دارو ضروری است. اگرچه ممکن است پزشک شما دستورالعمل متفاوتی را توصیه کند، اما روش مصرف رایج این پماد به این صورت است که مقدار کمی از آن (معمولا به اندازه یک نخود) باید به آرامی بر روی پوست اطراف خروجی مقعد مالیده شود. هدف اصلی، رساندن دارو به عضله اسفنکتر داخلی است، بنابراین نیازی به وارد کردن عمیق پماد به داخل کانال مقعد نیست.
پیش از استفاده، حتما دستهای خود را به خوبی بشویید و ناحیه مقعد را به آرامی با آب ولرم و بدون استفاده از صابونهای عطری خشک کنید. پس از استعمال پماد، مجددا دستها را شستشو دهید. رعایت بهداشت در روش مصرف ژل دیلتیازم اهمیت زیادی دارد تا از بروز عفونتهای ثانویه در محل زخم جلوگیری شود. دوره درمان و تعداد دفعات مصرف در روز (معمولا ۲ تا ۳ بار) توسط پزشک و بر اساس شدت بیماری شما تعیین میگردد.
برای سهولت بیشتر، مراحل مصرف ژل دیلتیازم به شرح زیر است:
- آمادهسازی: ابتدا دستهای خود را با آب و صابون بشویید.
- تمیز کردن ناحیه: ناحیه مقعد را به آرامی با آب گرم تمیز و با یک حوله نرم خشک کنید.
- مقدار مصرف: حدود ۲.۵ سانتیمتر از پماد (یا به اندازه یک نخود) را روی انگشت خود قرار دهید.
- نحوه استعمال: پماد را به آرامی در قسمت ورودی کانال مقعد و لبههای آن بمالید. از فشار بیش از حد خودداری کنید.
- پایان: پس از استفاده، دستهای خود را مجددا به طور کامل بشویید.
ژل موضعی دیلتیژل ۲ درصد برای چیست
ژل موضعی دیلتیژل ۲ درصد، یکی از نامهای تجاری رایج برای پماد دیلتیازم است که به طور خاص برای درمان شقاق مقعدی فرموله شده است. عدد “۲ درصد” به غلظت ماده موثره، یعنی دیلتیازم هیدروکلراید، در هر واحد از پماد اشاره دارد. این غلظت به عنوان دوز استاندارد و موثر برای شل کردن عضلات اسفنکتر مقعد بدون ایجاد عوارض سیستمیک شدید در بدن شناخته میشود. بنابراین، پاسخ به سؤال ژل موضعی دیلتیژل ۲ درصد برای چیست (دیلتیازم ۲ درصد)، به طور خلاصه، درمان و تسکین درد ناشی از فیشر یا شقاق مقعدی است.
این ژل با کاهش انقباضات عضلانی در ناحیه مقعد، فشار را از روی زخم برداشته و به خونرسانی بهتر به بافت کمک میکند که این امر برای ترمیم زخم ضروری است. علاوه بر شقاق، گاهی پزشکان از این ژل برای کاهش درد ناشی از اسپاسمهای پس از جراحیهای هموروئید (هموروئیدکتومی) یا برای تسکین درد در موارد هموروئید ترومبوزه (لخته شده) نیز استفاده میکنند. در تمامی این موارد، هدف اصلی بهرهگیری از خاصیت شلکنندگی عضلانی دیلتیازم برای کاهش فشار و درد است.
موارد استفاده اصلی از ژل دیلتیازم ۲ درصد عبارتند از:
- درمان اصلی برای شقاق مقعدی حاد و مزمن
- کاهش درد و اسپاسم پس از عملهای جراحی ناحیه مقعد
- تسکین علائم در برخی از انواع بواسیر دردناک
- بهبود جریان خون موضعی برای تسریع فرایند بهبودی زخمهای مقعدی
طریقه مصرف پماد دیلتیژل ۲ درصد
رعایت دقیق طریقه مصرف پماد دیلتیژل ۲ درصد برای کسب بهترین نتیجه درمانی و به حداقل رساندن عوارض احتمالی، از اهمیت بالایی برخوردار است. به طور کلی، این پماد برای استعمال خارجی طراحی شده و باید طبق دستور پزشک مصرف شود. قبل از هر بار استفاده، لازم است دستها و ناحیه مقعد به خوبی شسته و به آرامی خشک شوند. سپس مقدار کمی از پماد، معمولا به اندازه یک نخود (حدود ۲.۵ سانتیمتر از پماد خارج شده از تیوپ)، با استفاده از انگشت یا اپلیکاتور مخصوص، به آرامی بر روی پوست لبه مقعد مالیده میشود. هدف اصلی، رسیدن دارو به عضله اسفنکتر است و نیازی به وارد کردن عمیق پماد به داخل رکتوم نیست.
دوره درمان و دوز مصرف باید به طور دقیق توسط پزشک معالج تعیین شود، اما به طور معمول این پماد دو بار در روز (مثلا صبح و شب) و گاهی پس از هر بار اجابت مزاج تجویز میگردد. بسیار مهم است که دوره درمان را کامل کنید، حتی اگر علائم شما زودتر بهبود یابند، زیرا قطع زودهنگام دارو ممکن است منجر به عود مجدد شقاق شود. پیوستگی در مصرف، کلید اصلی موفقیت در درمان با این روش است.
- روشهای کلی مصرف:
- شستشو: دستها و ناحیه مورد نظر را قبل از استعمال پماد با آب ولرم بشویید و خشک کنید.
- اندازهگیری: مقدار تجویز شده توسط پزشک (معمولا به اندازه یک نخود) را روی نوک انگشت قرار دهید.
- استعمال: پماد را به آرامی در اطراف ورودی مقعد و روی پوست لبههای آن بمالید تا جذب شود.
- بهداشت: پس از اتمام کار، دستهای خود را مجددا به طور کامل بشویید.
- دوز مصرف:
- دوز معمول: یک نوار ۲.۵ سانتیمتری از پماد.
- دفعات مصرف: معمولا دو بار در روز (هر ۱۲ ساعت).
- مدت زمان مصرف: اغلب برای یک دوره ۶ تا ۸ هفتهای تجویز میشود، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
ویژگی | دیلتیژل ۲٪ (استاندارد) | دیلتیژل ۱٪ (غلظت کمتر) |
غلظت ماده موثره | ۲ درصد دیلتیازم هیدروکلراید | ۱ درصد دیلتیازم هیدروکلراید |
کاربرد اصلی | مداوای شقاق مقعدی حاد و مزمن | موارد خفیفتر یا برای بیمارانی که به دوز ۲٪ حساسیت نشان میدهند |
شدت اثر | اثرگذاری قویتر و سریعتر در شل کردن عضله | اثر ملایمتر |
پتانسیل عوارض | احتمال بروز عوارضی مانند سردرد کمی بیشتر است | احتمال بروز عوارض جانبی (به خصوص سردرد) کمتر است |
مواد تشکیل دهنده پماد دیلتیازم
هر محصول دارویی از دو بخش اصلی تشکیل شده است: ماده موثره و مواد جانبی (پایدارکننده یا پایه). در این پماد نیز، جزء اصلی و فعال، دیلتیازم هیدروکلراید است. این ماده همانطور که پیشتر توضیح داده شد، یک مسدودکننده کانال کلسیم است که با جلوگیری از انقباض سلولهای عضلانی صاف، باعث شل شدن عضله اسفنکتر مقعد میشود. غلظت استاندارد این ماده در پمادهای مخصوص شقاق، معمولا ۲ درصد است که موثرترین و ایمنترین دوز برای کاربرد موضعی شناخته میشود.
علاوه بر ماده موثره، مواد تشکیل دهنده پماد دیلتیازم شامل اجزای جانبی یا پایه (Excipients) نیز میباشد. این مواد نقشی در درمان ندارند، اما برای ایجاد فرمولاسیون ژل یا پماد، پایداری دارو و تسهیل جذب آن از طریق پوست ضروری هستند. این ترکیبات معمولا شامل موادی مانند پارافین مایع، پارافین نرم سفید، پروپیلن گلیکول و سایر ترکیبات پایدارکننده هستند که به پماد بافت مناسبی میبخشند و به باقی ماندن ماده موثره بر روی پوست کمک میکنند. فرمول دقیق این مواد جانبی ممکن است بین شرکتهای داروسازی مختلف، کمی متفاوت باشد.
- ماده موثره (Active Ingredient):
- دیلتیازم هیدروکلراید (معمولا با غلظت ۲٪)
- مواد جانبی (پایه پماد):
- پروپیلن گلیکول (Propylene Glycol)
- پارافین مایع (Liquid Paraffin)
- پارافین نرم سفید (White Soft Paraffin)
- سایر پایدارکنندهها و امولسیفایرها
عوارض ژل دیلتیازم
مانند هر داروی دیگری، ژل دیلتیازم نیز میتواند در برخی افراد با عوارض جانبی همراه باشد. با این حال، از آنجایی که این دارو به صورت موضعی مصرف میشود و جذب سیستمیک (ورود به جریان خون عمومی) آن محدود است، عوارض آن معمولا خفیف و قابل تحمل هستند. شایعترین عارضه گزارش شده، سردرد است. این سردرد به دلیل خاصیت گشادکنندگی عروق توسط دیلتیازم رخ میدهد که میتواند بر روی عروق مغزی نیز تاثیر بگذارد. این عارضه معمولا در روزهای ابتدایی درمان رخ میدهد و با ادامه مصرف، بدن به آن عادت کرده و شدت آن کاهش مییابد.
سایر عوارض ژل دیلتیازم که با شیوع کمتری دیده میشوند، شامل سرگیجه، سبکی سر و واکنشهای موضعی در محل استعمال پماد مانند سوزش یا خارش خفیف است. این علائم موضعی نیز اغلب گذرا هستند. در موارد بسیار نادر، ممکن است واکنشهای آلرژیک پوستی رخ دهد. در صورتی که هر یک از این عوارض شدید، نگرانکننده یا پایدار بود، ضروری است که موضوع را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید تا در صورت لزوم، دوز دارو تعدیل شده یا درمان جایگزین انتخاب شود.
- عوارض شایع:
- سردرد: معمولا خفیف تا متوسط است و با گذشت زمان کاهش مییابد.
- سرگیجه و سبکی سر: به خصوص هنگام تغییر وضعیت ناگهانی از حالت نشسته به ایستاده.
- عوارض موضعی (کمتر شایع):
- احساس سوزش، خارش یا تحریک جزئی در محل استفاده از پماد.
- عوارض نادر:
- واکنشهای حساسیتی پوستی (بثورات جلدی).
- در صورت مشاهده علائم شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید.
نتیجهگیری
در جمعبندی نهایی میتوان گفت پماد دیلتیازم که با نامهای تجاری مانند ژل دیلتیژل نیز شناخته میشود، یک راهکار درمانی مدرن، موثر و کمتهاجمی برای مدیریت و درمان با لیزر شقاق مقعدی است. این دارو با هدف قرار دادن علت اصلی درد و عدم بهبودی فیشر، یعنی اسپاسم عضله اسفنکتر، عمل میکند. با شل کردن این عضله، ژل دیلتیازم نه تنها به تسکین فوری درد کمک میکند، بلکه با افزایش جریان خون، شرایط لازم برای ترمیم طبیعی بافت آسیبدیده را فراهم میآورد و به بیمار اجازه میدهد تا از چرخه معیوب درد و اسپاسم رهایی یابد.
با وجود تمام مزایا و اثربخشی این دارو، تأکید میشود که تشخیص دقیق علت درد و انتخاب بهترین روش درمانی باید حتما توسط پزشک متخصص صورت گیرد. خوددرمانی و استفاده بدون نسخه از داروها میتواند منجر به تشخیص نادرست و تشدید بیماری شود. کلینیک تهرانی به عنوان مرکز تخصصی درمان بیماریهای نشیمنگاهی، با بهرهمندی از کادری مجرب و بهروزترین تجهیزات پزشکی، آماده ارائه خدمات جامع در زمینه تشخیص و مداوای شقاق، بواسیر و سایر بیماریهای این حوزه است. مراجعه به چنین مرکزی، اطمینان از دریافت یک برنامه درمانی ایمن، موثر و متناسب با شرایط فردی شما را تضمین میکند.
سوالات متداول (FAQ)
پماد دیلتیازم چیست؟
پماد دیلتیازم یک داروی موضعی حاوی ماده موثره “دیلتیازم هیدروکلراید” است. این ماده با شل کردن عضله اسفنکتر داخلی مقعد، باعث کاهش فشار و اسپاسم در این ناحیه شده و با افزایش جریان خون، به بهبود سریعتر زخمهایی مانند شقاق مقعدی کمک میکند.
پماد دیلتیازم برای چیست؟
کاربرد اصلی این پماد برای درمان شقاق مقعدی (فیشر) حاد و مزمن است. این دارو با شکستن چرخه درد و انقباض، شرایط را برای ترمیم بافت آسیبدیده فراهم میکند. همچنین گاهی برای کاهش درد و علائم در برخی از انواع بواسیر که با اسپاسم عضلانی همراه هستند، توسط پزشک تجویز میشود.
ژل موضعی دیلتیژل ۲ درصد برای چیست؟
دیلتیژل ۲ درصد یکی از نامهای تجاری ژل دیلتیازم است و کاربرد آن دقیقا مشابه پماد دیلتیازم است. عدد ۲ درصد به غلظت ماده موثره اشاره دارد و برای درمان تخصصی شقاق مقعدی از طریق کاهش فشار اسفنکتر و بهبود خونرسانی به محل زخم فرموله شده است.
طریقه مصرف پماد دیلتیژل ۲ درصد چگونه است؟
معمولا پزشک توصیه میکند مقدار کمی از پماد (به اندازه یک نخود) را ۲ تا ۳ بار در روز روی پوست تمیز و خشک در لبه ورودی مقعد بمالید. نیازی به وارد کردن عمیق پماد نیست. حتما دوره درمان را کامل کنید و دستورالعمل دقیق پزشک خود را دنبال نمایید.
سلام من حدود یک ماه عمل هموریید و فیشر انجام دادم با لیرز ولی همچنان درد و خونریزی دارم لطفا راهنمایی کنید تشکر
سلام
درد بعد از عمل هموروئید و فیشر طبیعی است. این درد معمولاً به دلیل التهاب و تحریک ناحیه مقعد ایجاد می شود و می تواند از چند روز تا چند هفته طول بکشد.
برای کمک به کاهش درد و ناراحتی بعد از عمل هموروئید و فیشر، می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
حمام های گرم سیتز، کمپرس سرد، داروهای مسکن ملین ها، رژیم غذایی، فیبر.
اگر درد شما شدید است یا بیش از چند هفته طول می کشد، لطفاً با پزشک خود تماس بگیرید.
سلام ببخشید هزینه لیزر چنده؟
سلام و درود دوست عزیز برای هزینه دقیق باید معاینه شوید ولی حدود قیمت از 4 میلیون تومان هستش
سلام و عرض ادب .
موفع مدفوع مشکل دارم .همیشه اینجور نیست .بعضی مواقع اینجوری میشم .احساس میکنم معقدم تنگ است و درست نمیتوانم مدفوع کنم .لطفا راهنمایی کنید .
باتشکر
سلام و درود
تنگی و درد هنگام مدفوع از علائم شقاق مقعدی می باشد
شاید هم مشکلات گوارشی داشته باشید بهترین راه معاینه توسط متخصص است.
من از پماد دیلتیازم استفاده کردم و راضی هستم
البته با نسخه پزشک